Причины, симптомы и лечение уретрита у мужчин

Уретритом называют воспалительный процесс, локализованный в мочеиспускательном канале, уретре. Несмотря на то что заболевание встречается у представителей обоих полов, ярче всего уретрит проявляется именно у мужчин.

Классификация и причины

Существуют такие типы уретрита:

1. Первичный: суть его заключается в возникновении воспалительного процесса непосредственно в уретре.
2. Вторичный: заболевание возникает из-за попадания инфекции в уретру из близлежащих очагов воспаления. Вторичный уретрит у мужчин развивается на фоне таких заболеваний, как простатит, цистит и т. д.

Уретриты также бывают инфекционными и неинфекционными. В свою очередь инфекционные можно классифицировать в зависимости от типа возбудителя:

• гонорейный: возбудителем является гонококк, а заразиться таким уретритом можно при половых контактах с инфицированным человеком;
• микоплазменный: возбудителем такого уретрита являются микоплазмы;
• вирусный: возбудителем заболевания считается окулогенитальный вирус, поражающий одновременно конъюнктиву и уретру;
• бактериальный: развивается при поражении уретры неспецифической микрофлорой, а заболевание чаще всего возникает после активного использования катетера;
• трихомонадный: это заболевание развивается через несколько недель после проникновения в уретру трихомонад;
• уреаплазменный: воспаление уретры происходит из-за ее поражения уреаплазмами;
• хламидийный: развивается на фоне поражения мочеиспускательного канала хламидиями;
• кандидозный: провоцируется дрожжеподобными грибками, а само заболевание развивается чаще всего после приема антибиотиков;
• гарднереллезный: развивается после интимного контакта с женщиной, имеющей бактериальный вагинит;
• смешанный: представляет собой уретрит, спровоцированный несколькими типами болезнетворных микроорганизмов;
• туберкулезный: развивается при распространении туберкулезного процесса из других органов, к примеру, мочевого пузыря, на уретру.

Неинфекционные уретриты бывают следующими:

1. Аллергический: возникающий из-за влияния аллергенов, к примеру, тех, которые содержатся в гигиенических средствах или спермицидах.
2. Травматический: развивается из-за травмы уретры при попадании в нее инородных тел (такое часто случается при мочекаменной болезни) или из-за сжатия уретры при медицинском осмотре.
3. Конгестивный: такой уретрит у мужчин развивается на фоне венозного застоя в органах малого таза.

Также неинфекционный уретрит может развиться из-за сжатия уретры злокачественной опухолью.

К факторам, способствующим развитию уретрита, можно отнести:

• Активную половую жизнь.
• Сниженный иммунитет.
• Хронические очаги воспаления в органах малого таза.
• Мочекаменную болезнь.
• Травмирование уретры катетером и т. д.

Стоит отметить, что в большинстве случаев уретрит у мужчин развивается в возрасте 35-45 лет.

Специфика уретрита заключается в том, что его острая форма стремительно переходит в хроническую.

Симптомы

Признаки заболевания появляются не сразу, а лишь по истечении некоторого времени после инфицирования. К примеру, при гонорее этот период длится около трех дней, при кандидозе — до трех недель, а при туберкулезе — несколько лет.

Симптомы уретрита у мужчин проявляются резкой болью, зудом и жжением в уретре при мочеиспускании, а также во время интимной близости. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся частыми. Также мужчина может отметить у себя некоторую отечность полового члена и наличие примесей крови в моче (сперме). Признаки уретрита у мужчин также зависят от того, каким инфекционным возбудителем было спровоцировано заболевание:

• гонорейный: появляются обильные желто-серые выделения, жжение, боль, подъем температуры;
• микоплазменный: ощущается острая боль при мочеиспускании, а из мочеиспускательного канала выделяется гной бело-желтого цвета, который и придает мутность моче;
• вирусный: характеризуется стертой клинической картиной;
• бактериальный: протекает без существенного дискомфорта, однако мужчина может отмечать у себя гнойные выделения из уретры;
• трихомонадный: выделения из уретры имеют серый оттенок, а головка полового члена становится отечной;
• уреаплазменный: симптомы нарастают после полового акта или приема алкоголя (зуд и жжение в мочеиспускательном канале, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, гнойные выделения);
• хламидийный: выделений нет, но пациент ощущает жжение в уретре;
• кандидозный: к признакам недуга относят зуд и жжение в уретре, а также появление белых выделений;
• гарднереллезный: в большинстве случаев протекает бессимптомно;
• туберкулезный: человек ощущает повышенную утомляемость, слабость и чрезмерное потоотделение.

Что касается неинфекционных уретритов, то их симптомы зависят от причины, вызвавшей заболевание. При аллергии отмечается отечность гениталий. При конгестивном уретрите возникает нарушение половой функции, а при травме — затрудненное мочеиспускание, боль и жжение.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза мужчине необходимо пройти такие диагностические процедуры:

• осмотр наружных половых органов и пальпацию простаты;
• анализ выделений из уретры;
• анализ мочи и крови.

Для лечения острого уретрита, спровоцированного инфекцией, прописываются антибиотики. Выбор таких препаратов зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление в мочеиспускательном канале. Так, при гонорейном воспалении назначаются антибиотики цефалоспориновой группы — Тетрациклин, Эритромицин, Канамицин и другие. Микоплазменный, уреаплазменный и гарднереллезный уретрит лечатся антибиотиками тетрациклинового ряда (Доксициклин) и макролидами (Кларитромицин). Для лечения трихомонадного воспаления прописываются Метронидазол, Трихопол и Метрогил. При хламидиозном уретрите назначается антибиотик Азитромицин.

При вирусном поражении мочеиспускательного канала антибиотики не выписываются, так как они являются бесполезными. Воспаление уретры, спровоцированное вирусом, требует лечения противовирусными средствами, к примеру, Ацикловиром, Герпевиром и другими. При кандидозном уретрите применяется лечение противогрибковыми препаратами, например, Пимафуцином.

Лечение неинфекционного воспаления зависит от причины развития заболевания. Так, аллергический уретрит требует применения антигистаминных средств. Если воспаление в мочеиспускательном канале вызвано травмой, то кроме лечения антибиотиками также может понадобиться проведение операции. При конгестивном уретрите пациенту прописываются препараты для устранения венозного застоя в органах малого таза.

При хроническом заболевании может назначаться физиотерапия: электрофорез, лазеротерапия и т. д.

Лечить уретрит у мужчин — обязательно, поскольку переход этого заболевания в хроническую форму (особенно если оно спровоцировано инфекцией) может закончиться наступлением бесплодия. Если инфекционное воспаление уретры диагностировано у мужчины, то лечение требуется и его половому партнеру.

Воспаление мочеиспускательного канала грозит не только дискомфортом, но и такими осложнениями, как бесплодие и распространение инфекции на другие органы малого таза. По этой причине каждый мужчина должен позаботиться о том, чтобы избежать развития заболевания. Для этого важно избегать незащищенных половых контактов, а также укреплять иммунитет, своевременно лечить мочекаменную болезнь и бороться с аллергией. При появлении любых подозрительных симптомов (дискомфорт при мочеиспускании, появление выделений из уретры) следует сразу же обращаться к врачу.