Как проявляется и чем лечится вирус герпеса?

Герпес — это патология инфекционного происхождения, о развитии которой свидетельствует характерная сыпь, локализованная на коже или слизистых оболочках. В большинстве случаев герпетическая инфекция протекает с умеренными клиническими признаками и не нуждается в специфической терапии. Необходимость в лечении герпеса возникает в том случае, если рецидивы инфекции случаются чаще 4-5 раз за год.

Герпес - это патология инфекционного происхождения, о развитии которой свидетельствует характерная сыпь, локализованная на коже или слизистых оболочках

Герпес — это патология инфекционного происхождения, о развитии которой свидетельствует характерная сыпь, локализованная на коже или слизистых оболочках.

Что такое герпес

Герпесом принято называть язвочки, которые возникают на губах после простудных заболеваний. С медицинской точки зрения понятие герпесвирусной инфекции намного шире. Учеными выявлено около 100 разновидностей герпесвируса, 8 из которых вызывают заболевания у человека.

Патогенными для человека считаются герпесвирусы из подсемейств Alphaherpesvirinae и Gammaherpesvirinae, обладающие высокой степенью летучести и способностью длительное время пребывать в организме в неизменном виде. При сочетании неблагоприятных факторов вирус герпеса из этих групп воспроизводится в лейкоцитах крови, что приводит к формированию внешних клинических признаков вирусного заболевания.

Виды

Герпесвирус подразделяется на виды:

  • простой герпес 1 и 2 типа (причина сыпи на губах и гениталиях);
  • герпес Зостер (провоцирует ветряную оспу и опоясывающий лишай);
  • вирус Эпштейна-Барра (становится причиной инфекционного мононуклеоза);
  • цитомегаловирус (поражает легкие, сердце, почки и печень);
  • вирусы 6, 7 и 8 типов (вызывают нарушения в системе кроветворения).

По клиническим признакам и течению инфекции выделяют следующие формы герпеса:

  • оральную и генитальную;
  • первичную и рецидивирующую;
  • латентную, распространенную, локализованную и генерализованную.

Симптомы

Вирус герпеса человека (ВГЧ) развивается в несколько этапов, для каждого из которых характерны следующие признаки:

  1. В латентной стадии, наблюдающейся у 50-60% пациентов, появляются симптомы-предвестники. В зоне будущей сыпи начинается легкое покалывание, жжение, кожа краснеет и чешется. Продромальная фаза длится от 6 до 24 часов.
  2. Формирование пузырьков на коже или слизистых оболочках пораженной зоны начинается на вторые сутки после инфицирования или вторичной активации вируса. В этот период больной представляет наибольшую опасность для окружающих.
  3. Образование мягкого и твердого струпа происходит на 5-7 сутки. Больного беспокоят сильные боли, ощущение стянутости кожи и зуд в области образующихся и рубцующихся язв.
  4. Через 8-9 дней ранки полностью затягиваются, оставляя после себя шрам или небольшую припухлость (при нетяжелом течении).
В тяжелых случаях при масштабных поражениях герпесом к общим клиническим признакам присоединяется хроническая слабость

В тяжелых случаях при масштабных поражениях герпесом к общим клиническим признакам присоединяется хроническая слабость.

Описание симптомов пациентами разнится в зависимости от локализации сыпи и количества папул. В тяжелых случаях при масштабных поражениях к общим клиническим признакам присоединяется лихорадочное состояние, хроническая слабость, а также негативные проявления со стороны пораженных вирусом внутренних органов.

Как выглядит

Патогенез герпеса обуславливает постепенную трансформацию внешних высыпаний. В продромальной фазе вирус пребывает на поверхности клеток, не вызывая наружных изменений на коже или слизистых. Сыпь возникает при повышении концентрации вирусных клеток. Ее внешний вид определяется фазой развития инфекции:

  1. Первыми признаками герпеса являются плотные папулы с прозрачным содержимым.
  2. На второй стадии развития везикулы лопаются, объединяясь в обширные язвы, которые в процессе заживления покрываются твердой коркой.

В зависимости от тяжести патологии сыпь может быть представлена единичными везикулами либо группами папул.

Причины

Возбудитель герпетической инфекции проникает в нервные ганглии и сохраняется в организме на протяжении всей жизни инфицированного. Основной причиной возникновения выраженных клинических признаков является сниженный иммунный статус зараженного вирусом человека. Чаще всего характерная герпетическая сыпь появляется при стечении следующих неблагоприятных факторов:

Чаще всего характерная герпетическая сыпь появляется при длительном переохлаждении

Чаще всего характерная герпетическая сыпь появляется при длительном переохлаждении.

  • длительное переохлаждение или инсоляция;
  • простуда вирусной этиологии, перенесенная в тяжелой форме;
  • систематические стрессы;
  • эмоциональные или физические перегрузки.

Лечение

Метода лечения, который позволил бы полностью устранить герпесвирус, не существует. Основным направлением терапии при выявлении герпесвируса любого типа становится снятие симптоматики и поддержка иммунитета больного. Иммуномодулирующая терапия позволяет создать условия для подавления вируса собственными силами организма. Лечение орального и генитального герпеса проводится в домашних условиях. В госпитализации нуждаются ослабленные больные и дети с генерализованной герпетической инфекцией.

Как определить

Первичный осмотр дает врачу основания для постановки предположительного диагноза герпеса с наружной локализацией. Патология легко определяется по специфической сыпи и характерному симптомокомплексу.

Для того чтобы определить оптимальный способ лечения, врач устанавливает тип вируса методом цитологического исследования содержимого папул. При поражении половых органов женщинам назначается гинекологический мазок. Полученный биоматериал изучается при помощи методов лабораторной диагностики: ПЦР, анализов на антитела и антигены вируса, вирусологического посева.

Медикаментозное лечение

Если диагноз герпеса подтверждается, врач назначает местную терапию (кремы и мази)

Если диагноз герпеса подтверждается, врач назначает местную терапию (кремы и мази).

Если диагноз герпеса подтверждается, врач назначает местную терапию (кремы и мази), сочетаемую с приемом противовирусных препаратов (Ацикловира, Валацикловира, Фамцикловира, Панавира). Принимать таблетки рекомендуется в продромальной фазе, еще до того как появится сыпь. Чем раньше начнется курс медикаментозной терапии, тем выше будет его эффективность. Для поддержки иммунитета в схему лечения включаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы, восполняющие дефицит интерферона. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Народные средства

В качестве вспомогательных лечебных процедур, снижающих дискомфорт при герпесе, используются средства народной медицины:

  • компрессы на основе сока чистотела, измельченного чеснока, тертого яблока или картофеля;
  • горячие настои мелиссы;
  • прикладывания льда (на 10-15 минут);
  • обработка пораженных участков кожи луковым соком, выжимками из молочая, инжира, полынным отваром.

Компрессы применяются в остром периоде, а отвары рекомендуется принимать в течение нескольких недель после того, как зарубцуются очаги эрозии, для профилактики рецидивов.

Отвары рекомендуется принимать в течение нескольких недель после того, как зарубцуются очаги эрозии, для профилактики рецидивов

Отвары рекомендуется принимать в течение нескольких недель после того, как зарубцуются очаги эрозии, для профилактики рецидивов.

Профилактика

Неспецифическая профилактика герпесвирусной инфекции заключается в ограничении контактов с инфицированными людьми в период обострения патологии (при наличии открытых язв) и соблюдении норм личной гигиены. Чтобы предупредить развитие генитального герпеса, необходимо пользоваться презервативами и избегать случайных половых контактов. В рамках профилактики ветряной оспы у маленьких детей рекомендуется свести к минимуму контакты с посторонними людьми в первый месяц жизни.

Осложнения и последствия

Герпетическая инфекция, в большинстве случаев протекающая с минимальным дискомфортом для инфицированного, опасна своими осложнениями, возникающими при переходе патологии в рецидивирующую форму.

Негативные последствия герпесвируса подразделяют на две группы: специфические и неспецифические. К первой группе относятся состояния, развивающиеся в результате неадекватной или несвоевременной терапии, ко второй — патологии, связанные с общим снижением иммунного статуса и присоединением к герпесу других бактериологических или вирусных инфекций.

Характер осложнений во многом зависит от того, на каком участке тела локализовалась герпетическая сыпь:

  • поражение глаз или ушных раковин чревато воспалением тройничного нерва, ухудшением зрения и слуха;
  • опоясывающий лишай — развитием герпетической невралгии;
  • рецидивирующий генитальный герпес может стать причиной бесплодия у женщин, развития простатита и снижения подвижности сперматозоидов у мужчин.
Герпес - причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?

Особенности

Герпесвирусная инфекция имеет свои особенности развития, зависящие от возраста больного и состояния его иммунной системы. Детям и пожилым людям сложнее всего противостоять вирусу герпеса, поскольку в детском возрасте естественные механизмы защиты только формируются, а в преклонном — иммунитет постепенно снижается.

У взрослых

У пациентов зрелого возраста чаще всего диагностируется обычный герпес или генитальная герпетическая инфекция. Первичное заражение во взрослом возрасте происходит крайне редко. Везикулярная сыпь возникает в результате реактивации вируса, внедрившегося в детстве и никак не проявившегося во время первого эпизода.

Ввиду физиологических особенностей мужчины реже сталкиваются с рецидивами герпеса, однако если это все-таки происходит, инфекция проходит тяжелее, чем у женщин.

У пожилых людей герпесвирус проникает в нервные окончания в поясничной зоне, вызывая развитие опоясывающего лишая. В преклонном возрасте высока вероятность развития тяжелых осложнений, обусловленная длительным приемом специфических препаратов, понижающих сопротивляемость организма к воздействию клеток вируса.

У пожилых людей герпесвирус проникает в нервные окончания в поясничной зоне, вызывая развитие опоясывающего лишая

У пожилых людей герпесвирус проникает в нервные окончания в поясничной зоне, вызывая развитие опоясывающего лишая.

У детей

Тяжелее всего протекает герпес у детей грудного возраста, заразивших от матери трасплацентарно или в процессе прохождения по родовым путям. 80-90% новорожденных, инфицированных внутриутробно в первом триместре беременности, погибают от осложнений инфекции в первые месяцы жизни.

Герпес у ребенка чаще всего вызывают вирусы 1 типа, ветряной оспы, Эпштейна-Барра и цитомегаловирус. В первых двух случаях врачи ограничиваются симптоматической терапией, при диагностированном мононуклеозе ребенка в обязательном порядке госпитализируют в инфекционную больницу.

При беременности

Если герпес выскочил на губах, беременной женщине беспокоиться не стоит — лабиальная рецидивирующая форма неопасна для плода. Необратимые изменения у будущего ребенка могут наступить в том случае, если женщина впервые заразилась герпесвирусом в период беременности. Первичное инфицирование в первые 12 недель беременности приводит к гибели плода и выкидышу. Во 2 и 3 триместре риски внутриутробного заражения исключаются. В рамках профилактики герпеса у новорожденного в таких случаях проводится оперативное родоразрешение (кесарево сечение).

Добавить комментарий