Причины и симптомы опоясывающего герпеса при беременности

Опоясывающий герпес — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Varicella zoster, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек и нервной ткани. Данная патология представляет опасность для плода и при отсутствии лечения может привести к врожденным уродствам и даже выкидышу.

Опоясывающий герпес - это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек и нервной ткани

Опоясывающий герпес — это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек и нервной ткани.

Симптомы

Признаками опоясывающего лишая у беременных являются:

  1. Высыпания на коже. Представлены небольшими, сгруппированными, округлой формы розовыми пятнами величиной около 2-3 мм. Они расположены отдельно друг от друга и не сливаются между собой. Чаще всего поражается кожа груди, живота, бедер, ягодиц и лица. Вскоре пятна превращаются в везикулы (пузырьки с серозным секретом внутри). Края пузырьков неровные, а основание отечное. Сыпь на коже у женщин болезненная, расположена вдоль нервов и не пересекает срединную линию. Везикулы лопаются, оставляя эрозии или корочки.
  2. Продромальные симптомы в виде покашливания, озноба, повышения температуры тела, головной боли, общего недомогания, диспепсии и слабости. Предшествуют появлению сыпи.
  3. Отечность и покраснение кожи в пораженной области.
  4. Жжение.
  5. Нагноение. Наблюдается при инфицировании везикул, в результате чего образуются гнойнички (пустулы).
  6. Увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
  7. Кожный зуд.
  8. Нарушение сна.
  9. Высыпания на слизистых оболочках. Часто наблюдаются при генерализованной форме болезни. Как и при ветряной оспе, в данном случае сыпь локализуется по всему тему, а не только по ходу нервов.
  10. Зрительные расстройства в виде ощущения песка в глазах, слезотечения, покраснения, снижения зрения, жжения и зуда. Наблюдаются при глазной форме опоясывающего лишая во время беременности.
  11. Паралич мимических мышц и парестезии (покалывание, мурашки по коже).
  12. Симптомы поражения органа слуха и вестибулярного аппарата (головокружение, снижение слуха, боль).
  13. Изменение мимической мускулатуры. Проявляется в виде опускания уголка рта и брови, отсутствия морщин на лбу, широко открытых глаз, редкого моргания.
  14. Симптомы менингоэнцефалита. Возникают при поражении герпесвирусом головного мозга. Возникают головная боль, галлюцинации, тошнота и рвота.
Признаками опоясывающего лишая являются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов

Признаками опоясывающего лишая являются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Причины появления

Причиной возникновения герпеса зостер при вынашивании ребенка является снижение иммунитета. В основе лежит реактивация вируса, который долгое время находился в клетках в спящем состоянии. Чаще заражаются люди, ранее переболевшие ветряной оспой. Вирус поселяется в нервных клетках и живет там годами. При беременности на фоне изменения гормонального фона и снижения иммунитета он активизируется.

Факторами риска реинфекции являются:

  • плохое питание;
  • нехватка витаминов в организме;
  • стресс;
  • ВИЧ и другие инфекции половых органов;
  • онкологические заболевания;
  • переохлаждение;
  • острые респираторные заболевания;
  • переутомление.

В группу риска входят женщины преклонного возраста.

Лечение

При сыпи на коже требуется комплексное лечение. Оно предполагает:

  • применение местных и системных противогерпетических лекарств;
  • нормализацию питания (обогащение меню фруктами и овощами);
  • повышение двигательной активности;
  • прием симптоматических лекарств, разрешенных во время беременности;
  • физиопроцедуры;
  • обработку кожу антисептиками;
  • соблюдение полупостельного режима;
  • использование народных средств в виде трав.

При развитии осложнений больных женщин госпитализируют.

Диагностика

При подозрении на опоясывающий герпес при беременности понадобятся следующие исследования:

  1. УЗИ матки.
  2. КТГ (кардиотокография). Позволяет определить сердцебиение плода.
  3. Общие клинические анализы крови и мочи.
  4. Неврологический и физикальный осмотры.
  5. ПЦР-исследование.
  6. Серологический анализ. Выявляет антитела к возбудителю опоясывающего герпеса.
При подозрении на опоясывающий герпес при беременности понадобятся общие клинические анализы крови

При подозрении на опоясывающий герпес при беременности понадобятся общие клинические анализы крови.

Чем лечить

Многие лекарственные препараты противопоказаны во время беременности. Противовирусные лекарства назначаются при высоком риске инфицирования плода. Наиболее часто применяется Ацикловир-Акрихин. Выпускается он в форме таблеток и мазей. При использовании лекарств возможны нежелательные эффекты в виде сухости, покраснения и шелушения кожи, сыпи и жжения.

Применение таких лекарств, как Фамвир и Валтрекс, оправдано в случае, если возможная польза от их приема превышает потенциальный риск. С осторожностью может назначаться Панавир в форме свечей. Это противовирусный препарат с иммуномодулирующим эффектом. Для повышения иммунитета больным женщинам рекомендуется пить витамины.

Для повышения иммунитета больным женщинам рекомендуется пить витамины

Для повышения иммунитета больным женщинам рекомендуется пить витамины.

С разрешения лечащего врача могут использоваться народные средства в виде отваров, настоев и примочек. Они менее опасны, нежели лекарства. При опоясывающем герпесе эффективны:

  • компрессы с настоем бессмертника;
  • чай на основе высушенной зеленой кожицы коры вязы;
  • настой листьев лопуха;
  • теплый поджаренный лук;
  • компрессы с горчицей и сливочным маслом;
  • компрессы на основе девясила, пижмы и полыни.
При опоясывающем герпесе эффективен настой листьев лопуха

При опоясывающем герпесе эффективен настой листьев лопуха.

Профилактика

Методами профилактики герпеса при беременности являются:

  • повышение иммунитета;
  • прием витаминов и микроэлементов;
  • полноценное питание;
  • обеспечение нормального эмоционального фона;
  • регулярные прогулки;
  • занятие спортом и гимнастикой;
  • лечение имеющихся соматических болезней;
  • предупреждение переохлаждения;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональный режим труда и отдыха.

Профилактика осложнений герпеса предполагает своевременное обращение к врачу и строгое выполнение всех его назначений.

Последствия и осложнения

При опоясывающем герпесе у беременных нередко наблюдаются следующие осложнения:

  1. Невралгия нервов (лицевого и тройничного). Характеризуется приступообразной, стреляющей болью в лице, подергиванием мышц и изменением черт лица (перекошенностью). Возникает вследствие поражения периферической нервной системы.
  2. Межреберная невралгия. Проявляется пронизывающей болью в груди, распространяющейся по межреберьям к пояснице. Она иррадиирует в лопатку, эпигастральную зону и сердце. Длительность приступов составляет от нескольких секунд до 2-3 минут. Больные женщины избегают резких движений, провоцирубщих боль.
  3. Радикулит. Характеризуется острым болевым синдромом в спине.
  4. Менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга). Характеризуется менингеальными и очаговыми симптомами.
  5. Снижение остроты слуха вплоть до глухоты.
  6. Ухудшение зрения.
  7. Ганглионит (воспаление нервных ганглиев).
  8. Полирадикулоневропатия.
  9. Острая миелопатия (поражение спинного мозга).
  10. Нагноение пузырьков.
Опоясывающий лишай у детей и беременных
Опоясывающий герпес. Вирус, который играет на нервах
Герпес и беременность

Заболевание, развившееся в 1 триместре беременности, влияет на состояние плода. Возможны самопроизвольный выкидыш, замершая беременность и врожденные пороки развития. Герпес на поздних сроках (во 2 и 3 триместрах) может привести к следующим последствиям:

  • ветряночному синдрому плода (проявляется признаками поражения головного мозга, увеличением печени, специфическими высыпаниями и респираторными расстройствами);
  • выкидышу;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • внутриутробному инфицированию малыша.

Развитие болезни на 39-й неделе беременности и позже нередко является показанием к кесареву сечению или преждевременной стимуляции родовой деятельности. В тяжелых случаях опоясывающий герпес может стать причиной смерти малыша.

Добавить комментарий