Симптоматика и лечение герпетического энцефалита

Вирус простого герпеса проявляется простудой на губах (1 тип) или поражает слизистую оболочку органов половой системы (2 тип), но по невыясненным причинам может мигрировать к центральной нервной системе, провоцируя развитие тяжелейшего заболевания с высокими рисками летального исхода — энцефалита герпетического типа.

Вирус простого герпеса проявляется простудой на губах (1 тип), но по невыясненным причинам может мигрировать к центральной нервной системе, провоцируя развитие энцефалита

Вирус простого герпеса проявляется простудой на губах (1 тип), но по невыясненным причинам может мигрировать к центральной нервной системе, провоцируя развитие энцефалита.

Что такое?

Герпетический энцефалит, или герпес головного мозга, — острое воспалительное заболевание головного мозга, возникающее по причине инфицирования человека вирусом герпеса 1 и 2 типа. Считается осложнением герпеса, сопровождается поражением вирусом мягких структур мозга и элементов центральной нервной системы. Чаще возникает у людей пожилого возраста и детей.

Острая стадия

Острое течение данной патологии диагностируется редко. Клетки вируса, находящиеся в нервных волокнах, длительное время пребывают в латентной форме и не проявляют себя симптоматической картиной. Обострение происходит по причине слабости иммунной системы, когда организм не в состоянии самостоятельно сдерживать развитие и распространение патогенного вируса.

Острая стадия энцефалита, вызванного герпесом 1 типа, характеризуется тяжелой, интенсивной симптоматической картиной. Может привести к некрозу мягкой ткани головного мозга, спровоцировать кому и стать причиной быстрого летального исхода.

Вялотекущее течение болезни

Данный вид энцефалита герпетического типа характеризуется практически полным отсутствием каких-либо признаков. Но иногда у пациента присутствуют такие нарушения неврологии, как:

  • общее, незначительное недомогание;
  • частые головные боли;
  • боль и ломота в мышцах;
  • постоянная усталость;
  • постепенное снижение работоспособности;
  • периодические приступы головокружения;
  • временное нарушение координации.

У пациента может присутствовать такой признак, как частое повышение температуры тела без видимых на то причин. Окружающие люди могут наблюдать нетипичное поведение пострадавшего, изменения психоэмоционального состояния, которых ранее не наблюдалось.

Вялотекущая форма заболевания встречается у людей с относительно стойкой иммунной системой, когда организм вырабатывает особые вещества — антитела, сдерживающие развитие вируса.

Симптомы

Первые признаки заболевания, характерные для всех пациентов:

  • резкое повышение температуры тела до +39…+40°С;
  • спутанное сознание;
  • судороги джексоновского типа (сокращение мышц носит локальный характер, возникает в одном месте).

Индивидуально могут проявляться следующие симптомы:

  • нарушение движений, когда человек не может контролировать двигательную активность верхних, нижних конечностей;
  • появление галлюцинаций;
  • нарушения психоэмоционального состояния, психоз;
  • нарушение памяти, ее полная потеря;
  • частичная или полная утрата или нарушение вкусового восприятия, обоняния;
  • временная, частичная или полная глухота;
  • нарушение речи;
  • повышение давления;
  • приступы сильнейшей головной боли.
Жить здорово! Заразные психи. Герпес. (21.03.2016)
Герпес
Комаровский. Герпес

При тяжелом течении энцефалита герпетического симптоматика проявляется более интенсивно.

Причины возникновения

Патология передается воздушно-капельным путем или через кровь и ее компоненты. Долгое время находится в латентной форме. Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, возникает по причине ослабленной иммунной системы, что может быть спровоцировано инфекционными болезнями и обострением хронических патологий.

Провоцирующие факторы:

  • длительный прием препаратов иммуносупрессивной группы;
  • перенесенные операции;
  • чрезмерные нагрузки;
  • цитомегаловирус;
  • неправильное питание;
  • отсутствие полноценного сна;
  • влияние стрессовых ситуаций, эмоциональное переутомление.

Лечение

Терапия вирусной патологии проводится в условиях больничного стационара. При тяжелом течении патологии, поражении височной доли пациента помещают в палату реанимации, нередко требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Основа лечения — прием высоких доз противогерпетических препаратов.

Сначала лекарства вводятся инъекционно. После того как спадет криз, назначается прием таблетированных форм лекарственного средства. Для восстановления работы центральной нервной системы проводится симптоматическое лечение. После нормализации состояния назначается диетическое питание.

Диагностика

Симптоматическая картина энцефалита герпетического не является специфической. Есть ряд заболеваний головного мозга со схожими признаками, поэтому требуется проведение тщательной диагностики для определения заболевания. Используемые методы обследования пациента:

  • исследования спинномозговой жидкости методом ПРЦ, в ходе которых выявляется ДНК герпетического вируса;
  • магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод исследования, который показывает наличие в мягких структурах мозга патогенов герпеса;
  • электроэнцефалография — проводится с целью определения биоэлектрической активности головного мозга.
Есть ряд заболеваний головного мозга со схожими признаками, поэтому требуется проведение тщательной диагностики для определения заболевания

Есть ряд заболеваний головного мозга со схожими признаками, поэтому требуется проведение тщательной диагностики для определения заболевания.

Для получения картины общего состояния здоровья и определения степени активности герпесвируса проводится анализ крови, в ходе которого определяется уровень СОЭ и количество лейкоцитов.

Препараты

Медикаментозную терапию проводят препаратами противогерпетической группы, в числе которых:

  • Ацикловир;
  • Виролекс;
  • Зовиракс.

Дозировка и длительность применения индивидуальные. Выбранное лекарственное средство в ударных дозах вводится инъекционно, после переходят на прием противогерпетического препарата в таблетированной форме.

Вспомогательная терапия включает применение иммуномодулирующих препаратов, предпочтение отдается лекарственному средству Интерферон, которое вводится инъекционно. Для купирования симптомов назначается применение жаропонижающих средств, нейропротекторов и противосудорожных препаратов. Чтобы купировать отек мягких структур головного мозга, назначаются препараты из группы кортикостероиды.

Профилактика

Чтобы избежать в будущем рецидивов патологии, проводится профилактика, направленная на укрепление иммунной системы. В течение нескольких месяцев пациенту необходимо принимать лекарства противовоспалительной группы, витамины. Дополнительная профилактическая мера — диетическое питание, которое включает употребление продуктов с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов. Способствуют укреплению иммунитета закаливания и упражнения лечебной физкультуры.

Особое внимание профилактике патологии у детей должны уделять родители. Если у ребенка внезапно стала повышаться температура тела, но какие-либо предрасполагающие к этому факторы в виде простудных и инфекционных заболеваний отсутствуют, это повод для немедленного обращения к врачу.

Чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов на то, что энцефалит, вызванный герпесом, не приведет к необратимым тяжелым последствиям.

Вывести из организма герпесвирус не представляется возможным, рецидив может случиться в любой момент, поэтому профилактике уделяется большое внимание. К предупреждающим мерам относят своевременное лечение различных заболеваний, включая простую простуду.

Осложнения и последствия

Герпетический менингоэнцефалит — заболевание, которое без оказания пострадавшему медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям, в числе которых:

  • нарушения памяти в виде провалов, человек не будет узнавать близких людей, не сможет вспомнить о важных в его жизни событиях;
  • нарушение двигательной координации;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • притупление или полное отсутствие обоняния;
  • частичный паралич, если вирус привел к некрозу мягких структур головного мозга;
  • депрессивные состояния;
  • изменение личности, которое часто носит тяжелый, необратимый характер;
  • нарушения психического характера;
  • умственное торможение, пострадавшей человек потеряет способность к ясному мышлению и анализу, нарушится функция запоминания;
  • деменция;
  • если судороги джексоновского типа присутствовали у пациента длительное время, после лечения симптом может остаться, будет проявляться сокращением мышц на лице, в пальцах, верхних или нижних конечностях.
Какими осложнениями опасна ветрянка? - Доктор Комаровский
Энцефалит - это...
Исцеление ребенка от герпесного энцефалита. Часть 1.

Если случится повтор патологии, существует высокая вероятность летального исхода.

Прогноз

Герпесный энцефалит — болезнь, которая тяжело поддается лечению. Несмотря на оказанную медицинскую помощь, прогноз чаще носит неблагоприятный характер, что объясняется высокими рисками тотального поражения центральной нервной системы, носящими необратимый характер. Вероятность летального исхода сохраняется при оказании своевременной помощи с введением ударных дозировок противогерпетических препаратов.

У детей

Наибольшую опасность представляет патология у новорожденных детей. В большинстве случаев заражение на стадии внутриутробного развития заканчивается смертью плода. Если вирус проник к плоду на поздних сроках беременности, ребенок рождается с тяжелыми патологиями.

Если вирус проник к плоду на поздних сроках беременности, ребенок рождается с тяжелыми патологиями

Если вирус проник к плоду на поздних сроках беременности, ребенок рождается с тяжелыми патологиями.

У ребенка старшего возраста энцефалит протекает в осложненной форме, т. к. слабая иммунная система не может противостоять вирусу. Несмотря на проведенное лечение, в большинстве случаев болезнь приводит к психическим нарушениям, к отставанию в физическом и умственном развитии, инвалидности.

Добавить комментарий