Виды анализов микоплазмы и их эффективность

Для обнаружения микоплазмы в организме надо сдать анализы соскобов и крови. Соскоб, как правило, берется из мочеиспускательного канала, канала шейки матки и влагалища. Также сдается кровь из вены (перед забором крови нежелателен прием пищи в течение 2-3 часов). В зависимости от вида диагностики, вы можете узнать результаты анализов в период от 1-2 дней до 3 недель. В зависимости от количества микоплазм в организме, их типа, наличия других вирусов и инфекций, врач назначит вам лечение.

При диагностике опытный доктор обязательно порекомендует несколько видов анализов: серологические, бактериологические исследования, метод полимеразной цепной реакции. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить иммуноферментный анализ (ИФА) (проверяет наличие антигенов в организме), иммунофлюоресценцию, генетическое зондирование. Если одна из этих диагностик покажет ложный результат, это не повлияет на общую постановку диагноза.

Самые распространенные методы анализа: культурологическое (бактериологическое) исследование, ИФА-анализ и ПЦР.

Бактериологический анализ

Посев на микоплазму (бактериологическое исследование) помогает не только обнаружить причину инфекции, но и продемонстрировать количество болезнетворных бактерий на 1 мл биологических жидкостей. Так, у здорового человека наличие микоплазм в микрофлоре доходит до 10000 КОЕ/мл, на языке врачей такое количество называется «низкий титр». Показатели выше 10000 КОЕ/мл говорят о воспалении и острой инфекции.

Также метод позволяет обнаружить ряд других вирусов и микроорганизмов, которые часто сопутствуют микоплазмозу. Как правило, это разные виды гонококков, хламидий, трихомонад. Анализ также помогает обнаружить устойчивость бактерий к тем или иным видам антибиотиков, реакцию микрофлоры вашего организма на антибактериальные препараты, что очень помогает при лечении.

анализ крови

На сегодня установлено два самых распространенных вида микоплазм, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре и могут при снижении иммунитета стать причиной острой инфекции. Это микоплазма хоминис и уреаплазма уреалитикум.

Еще один вид – микоплазма гениталиум – вызывает острую инфекцию значительно реже. Но этот вид невозможно обнаружить с помощью посева, так как бактерия растет в течении 1-5 месяцев. Для диагностики микоплазмы гениталиум используют ПЦР или ИФА-анализ.

У женщин посев на микоплазму берется с помощью мазка из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища. У мужчин берутся мазки из уретры, секрета предстательной железы, спермы, мочи. Важно исключить прием антибиотиков перед взятием анализа. При взятии мазка из мочеиспускательного канала сбор материала проводят не раньше, чем по истечении двух часов после мочеиспускания. У женщин во время менструаций мазок не берется, нужно подождать примерно неделю после окончания менструального цикла.

Микоплазма характеризуется высокой степенью прилипания к клеткам эпителия (адгезия). Поэтому во время забора соскоба врач должен тщательно поскрести слизистую, чтобы взять достаточно материала.

Бактериологический анализ позволяет установить чувствительность микоплазмы к различным видам антибиотиков: тетрациклинов, группы макролидов, фторхинолов.

Полимеразна цепная реакция

Метод основан на обнаружении генетического материала микоплазмы в образце, фрагменте или участке ДНК уреаплазмы и микоплазмы. При этом спутать их с какой-либо другой инфекцией невозможно. В исследовании используются соскобы из половых путей.

Полимеразная цепная реакция может помочь обнаружить мико- и уреаплазму даже при бессимптомных, скрытых и хронических формах инфекции. Часто в этих случаях другие методы не дают точных результатов. Также ПЦР помогает обнаружить микоплазмоз еще в инкубационном периоде, когда нет клинических проявлений болезни. ПЦР – сравнительно быстрый вид диагностики, пациент может получить результаты исследований через 1-2 суток.

пцр анализ

Иногда полимеразная цепная реакция может дать ложные результаты. Это возможно, если пациент проходил курс антибиотикотерапии меньше чем за месяц до исследований. Так, при обнаружении ДНК-микоплазмы невозможно оценить, мертвая это клетка или жизнеспособная. Т.е. при методе ПЦР наличие бактерий все равно будет зафиксировано, даже если острая инфекция в организме отсутствует.

Ложные результаты возможны при нарушении взятия мазка или крови, несоблюдении условий перемещения анализов, при нарушении проведения диагностики. Если же все дополнительные факторы не нарушены, точность ПЦР-анализа доходит до 100%.

Имуноферментй анализ

Позволяет обнаружить микоплазмоз через присутствие в крови антител IgG, IgA, IgM. Метод может дать показатели стадии развития болезни – хронической или острой.

Так, антитела типа А (IgA) вырабатываются при свежем заражении. Наличие в крови IgG и отсутствие IgM говорит о том, что организм в свое время победил инфекцию. Или же о том, что человек является носителем микоплазмы.

Точность иммуноферментного анализа доходит до 80%. Неточность обусловлена тем, что антитела могут присутствовать в организме вследствие давно перенесенной болезни и активизироваться при респираторной и других типах микоплазменной инфекции.

Возможности и ограничения видов анализов

Иммуноферментный анализ: позволяет определить стадию болезни, оценить иммунитет, реакцию организма на бактерию. Может обнаружить мико- или уреаплазму во всем организме, но не определяет состояние отдельного пораженного органа. Помогает подобрать нужный тип антибиотиков. Но при иммунодефиците, пораженном иммунитете ИФА неэффективен.

Полимеразная цепная реакция: позволяет точно определить микоплазму и уреаплазму в организме, но при некоторых исключениях (в частности, в яичниках). Обнаруживает возбудителя в скрытых и хронических формах, на первых стадиях заражения. Среди положительных сторон анализа – высокая точность. Но ПЦР не может дать оценку антибиотикотерапии, отличить заболевание и носительство, дать характеристику жизнеспособности микоплазмы.

 

Бактериологический метод находит жизнеспособные бактерии, дает показатели их количества, оценивает эффективность лечения, может показать отличие носительства от заболевания. Но не может определить реакцию организма на инфекцию.

Лечение микоплазмоза может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от стадии болезни. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше для вас и вашего организма.