Чем можно эффективно лечить хламидиоз?

Цикл развития хламидиоза составляет до двух суток, хотя его инкубационный период может быть от 5 до 30 дней.

Эта болезнь встречается в три раза чаще, чем распространенная гонорея. По данным ВОЗ, каждый год в мире этим недугом заболевают до 140 млн человек, а постоянно страдает от него до 8% взрослого населения.Он поражает все возрастные категории и передается при половых контактах. Опасная особенность хламидиоза — это то, что в 80% случаев он протекает практически бессимптомно и не вызывает никаких внешних проявлений. При хроническом течении болезнь вызывает опасные поражения различных органов и систем человеческого организма.

Методы лечения

Хламидии лечатся с большим трудом, чтобы избавиться от них, необходимо около месяца интенсивной терапии. Нередки случаи, когда курс приема препаратов необходимо продлять до полугода. Для лечения применяют различные схемы, главный залог успеха — чтобы курс приема лекарств выполняли параллельно оба половых партнера.

Существуют различия в методах проведения борьбы с этим недугом:

  1. Терапия свежей формы болезни. В данном случае выбор тактики терапии проводят с учетом локализации поражения. Выбор лекарств проводится индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма. Поскольку хламидии  — это внутриклеточные возбудители, то для борьбы с ними применяют лишь те антибиотические препараты, которые способны активно проникать сквозь клеточную мембрану. Такие лекарства от хламидиоза попадают непосредственно в очаг поражения.
  2. Терапия хронического хламидиоза. Данная форма болезни встречается более часто, поскольку в ранних ее периодах пациенты не испытывают никаких болезненных проявлений. Они обращаются к врачам лишь после развития осложненных реакций. При длительном течении воспаленный очаг начинает отгораживаться от здоровых тканей особым барьером (осумковываться). Через такое препятствие очень плохо проходит лекарство и антибиотические вещества. Также в хронических формах хламидиоза иммунная система организма начинает ослаблять контроль инфекции, «привыкая» к ней. Поэтому основными стратегиями терапии запущенных стадий заболевания являются:
  • улучшение проницаемости тех тканевых барьеров, которые окружают оспаленные участки;
  • обеспечение повышенной доступности антибиотиков;
  • проведение комплексного иммуностимулирования;
  • использование специфических антибиотиков;
  • местное лечение (свечи, мази, компрессы и пр.).

Использование таких подходов позволяет довольно успешно бороться с данным заболеванием на разных стадиях.

Общие принципы лечения

В терапии данного заболевания используются разнообразные лекарственные формы антибактериального спектра, способные проникать сквозь клеточную мембрану. Также применяют иммуномудуляторы, которые повышают защитные функции самого организма.

лекарства

При борьбе с хламидями используют:

  • ферментные лекарства;
  • гепатопротекторы
  • адаптогены;
  • протеолитические средства;
  • пробиотики, защищающие ЖКТ от дисбактериоза;
  • витамины.

Не последнюю роль играют и местные способы терапии. Они предполагают инсталляцию лекарственных средств непосредственно в мочеиспускательный канал. Для этого применяют:

  • специальные вагинальные свечи;
  • ванночки;
  • клизмы;
  • ректальные свечи;
  • тампоны;
  • суппозитории.

В качестве физиотерапевтических методик лечения применяются:

  • квантовая терапия;
  • инфракрасное излучение;
  • электрофорез;
  • магнитное поле;
  • ультразвук;
  • ионофорез из лекарственных препаратов;
  • токи переменной частоты.

Эффективность проводимой терапии зависит от пути введения препаратов в организм. Наиболее приоритетными являются внутривенные или внутримышечные инъекции, они обеспечивают хорошую биодоступность лекарств и позволяют активным веществам максимально распределяться в клетках. В отдельных случаях применяют и таблетированные формы медпрепаратов.

Свечи, компрессы, мази и другие виды медикаментозных средств для местного лечения используют как вспомогательные механизмы воздействия на болезнь. Лекарства от хламидиоза для мужчин являются такими же, как и для борьбы с данным недугом у женщин (кроме форм местного применения).

Дозу антибиотических средств, которые используют в лечении хламидий, тщательно выверяют для каждого пациента индивидуально. Это необходимо делать персонально, поскольку субтерапевтические объемы лекарств (превышающие нужный порог), а также некоторые виды активных веществ, приводят к образованию различных форм новообразований хламидий. Такие «обновленные» бактерии будут уже чрезвычайно устойчивы даже к очень сильным антибиотическим составам, они обладают повышенной персистенцией (устойчивой активностью) в человеческом организме.

Виды медикаментозных средств

Для повышения эффективности борьбы с хламидиозом используются различные виды лекарственных препаратов. Как для женщин, так и для мужчин этиотропная терапия проводится при помощи специализированных антибактериальных веществ.

В лечении используют три основные группы лекарств: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Из-за низкой активности и малого терапевтического эффекта не используют пенициллины, сульфаниламиды и цефалоспорины.

тетрациклин в упаковке

    Тетрациклины

    В неосложненной форме хламидийной инфекции (уретрите, цервиците, бессимптомном носительстве хламидий в полости органов урогенитального тракта) рекомендовано использовать одно- или двухнедельные курсы Тетрациклина. Препарат назначается четыре раза в сутки (по 500 мг).

    Более предпочтителен для такого лечения Доксициклин, который нужно принимать всего 2 раза, и его разовая доза составляет 100 мг. Препарат Доксициклин (Апо-Докси, Доксал, Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин-Риво, Доксициклин Никомед, Юнидокс Солютаб, Медомицин) эффективно воздействует на хламидии. Его назначают на 7 суток, курсом по 2 раза в день (100 мг)

    Макролиды

    Препараты этой группы эффективно борются с хламидийными бактериями:

    • Эритромицин давно и эффективно используют в терапии хламидиоза. Он имеет вдвое большую активность по сравнению с Азитромицином (Сумамедом), однако довольно тяжело переносится организмом из-за возможных диспептических нарушений (нарушающих нормальное течение различных функций систем организма). Данный препарат назначают по 500 мг, курс приема составляет 10 суток (по 2 раза в день), либо же четыре раза в сутки по 250 мг на протяжении 7 суток.
    • Спиромицин хорошо воздействует на возбудителей болезни, он накапливается в очаге воспаления. Хотя он и менее активен, по сравнению с Эритромицином, но благодаря его малой органотоксичности и хорошей переносимости является более безопасным антибиотическим веществом. Его назначают курсом на 10 суток по три раза в день (3 млн ед.).
    • Азитромицин (Сумамед, Азивок, Азитрокс, Азитрал, Зитролид, Сумизид, Хемомицин) позволяет достигать высокой концентрации в очаге поражения уже после введения однократной дозы. Здесь он сохраняется не менее 5 суток. Этот препарат эффективно воздействует и на другие виды инфекций, что дает возможность его использовать в комплексном лечении венерических заболеваний. Его назначают по сложной схеме: самый первый прием – по 1 г за час до приема пищи, и через два часа после еды. В следующие дни по 0,5 г – однократно. Весь курс рассчитан на 7 суток.
    • Рокситромицин (Рулид) имеет повышенную активность в отношении хламидий. Пик концентрации лекарства наступает в организме через 2 часа после его приема. Оно имеет мало побочных эффектов, при этом медленно выводится из тканей (полувыведение за 12 — 15 часов). Его назначают два раза на протяжении суток, курсом на 10 дней (за раз по 150 мг).
    • Кларитромицин (Клацид) – хорошо воздействует на хламидий и устойчив к кислотной среде желудка. Может применяться независимо от употребления пищи. Термин полувыведения составляет около 4 часов. Данное лекарство назначают два раза в сутки, курсом на 10 дней (за раз по 250 мг). В хронических формах хламидиоза курс терапии может проводиться внутривенным введением препарата.
    • Другие антибиотики. Джозамицин (Вильпрофен) – его назначают на 10 суток. Доза составляет 500 мг, принимают ее раза в сутки. Мидекамицин (Макропен) — курс лечения 14 суток. Прием 3-и раза в сутки, одноразовая доза  400 мг.

    Фторхинолоны

    Антибиотические вещества данной группы оказывают непосредственное бактерицидное воздействие на хламидии. Испытание перфлоксацина, ломефлоксацина, норфлоксацина, а также офлоксацина и ципрофлоксацина показывают, что хотя они и менее действенны в лечении, чем макролиды и тетрациклины, но их использование необходимо по индивидуальной непереносимости препаратов этих групп.

    Курс лечения назначается индивидуально для каждого пациента.

    Больным хламидиозом следует помнить, что бесконтрольный и неправильный прием антибиотических средств может не только не избавить от заболевания, но и спровоцировать большую устойчивость его возбудителя к воздействию лекарственных препаратов. Все медикаменты следует употреблять только лишь после консультаций со специалистом.

    Контроль хода лечения и прогноз

    лабораторная диагностика

    Через 7-14 дней (в зависимости от применяемых препаратов) после проведения активной медикаментозной терапии проводят повторные лабораторные исследования больного.

    Для проведения анализа успешности терапии, в качестве критериев отмены антибиотиков и завершения лечения являются:

    • отрицательный анализ ДНК на хламидии при ПЦР;
    • отсутствие воспалительных процессов в лабораторных анализах;
    • отсутствие жалоб пациента;
    • положительный контроль микрофлоры.

    Если терапия проводилось совместно для пары половых партнеров, то совместная интимная жизнь разрешается лишь после обоюдного выздоровления.

    Лечить хламидиоз сложно, но если выполняются все рекомендации врачей, то можно успешно бороться и с этим неприятным недугом.