Разновидности, лечение и профилактика генитального герпеса

Появление зудящих пузырьков на коже половых органов вызывает панику и стыд у мужчин и женщин, так как этот симптом характерен для генитального, или полового герпеса. Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, спровоцированное вирусом простого герпеса второго типа (80% случаев). Также отмечаются случаи возникновения заболевания, спровоцированные вирусом простого герпеса первого типа. Есть мнение, что массовое распространение этого недуга объясняется сексуальной революцией в США и странах Западной Европы (семидесятые года двадцатого столетия), когда начал массово практиковаться оральный секс.

К другим причинам распространения полового герпеса среди населения репродуктивного возраста относят:

  • ложное мнение большинства людей о безопасности вируса простого герпеса;
  • продолжительная латентная фаза недуга;
  • пожизненное вирусоносительство (герпес нельзя вывести из организма и пожизненный иммунитет против этого вируса не вырабатывается);
  • есть вероятность передачи вируса бытовым путем.

Отмечено, что генитальный герпес встречается в большинстве случаев у женщин, поскольку такая закономерность объясняется особенностью строения их органов репродуктивной системы. У женщин большая часть наружных половых органов покрыта слизистыми оболочками.

Заражение вирусом простого герпеса второго типа происходит в большинстве случаев при вагинальных, оральных и анальных половых контактах. Проявляющиеся симптомы полового герпеса делают человека наиболее заразным, хотя нередки случаи заражения от людей с бессимптомным протеканием недуга. Реже передается возбудитель от инфицированного к здоровому человеку через предметы быта — полотенца, посуду, сидения унитазов и т. д. Инкубационный период, характерный для данного заболевания, длится до трех недель.

Особенностью заболевания является то, что у 70-80% пациентов оно сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем:

  • микоплазмозом;
  • хламидиозом;
  • сифилисом;
  • гонореей.

Типы, формы и симптомы

Выделяют такие типы генитального герпеса:

1) Первичный: означает первый случай возникновения недуга. На слизистых оболочках гениталий у человека появляются группы везикул, которые выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. У мужчин высыпания распространяются на венечную борозду и листки крайней плоти полового члена, реже сыпь поражает головку и тело органа. У женщин везикулы сосредотачиваются на больших и малых половых губах, на слизистой влагалища и на шейке матки. Также сыпь может появляться в промежности. К слову, герпетическая сыпь может выглядеть, как один пузырек.

Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте образуются мокнущие язвы. К другим симптомам первичного полового герпеса относят зуд в месте расположения высыпаний, боль в промежности, повышение температуры тела до 38 градусов и увеличение паховых лимфатических узлов. У каждого третьего пациента с этим заболеванием случаются рецидивы болезни.

2) Рецидивирующая форма: половой герпес характеризуется более тяжелым протеканием. Выделяют такие формы протекания недуга.

  • Типичная: высыпания при рецидиве недуга возникают на одном и том же месте, также наблюдается классическая симптоматика рецидива герпеса — жжение, боль, зуд, образование язвочек на месте лопнувших пузырьков.
  • Атипичная: встречается в основном у женщин и характеризуется преобладанием лишь одной из стадий развития недуга (образование пузырьков, или отек, или боль, зуд, некроз и т. д.).
  • Малосимптомная: признаки этой формы протекания генитального герпеса слабо выражены, поэтому пациенты редко обращаются к врачу при малосимптомной форме недуга.

Рецидивирующий половой герпес характеризуется многоочаговостью, а это значит, что он может распространяться не только на внешние и наружные половые органы, но и на уретру, мочевой пузырь, прямую кишку и предстательную железу.

Что касается опасности заболевания, то половой герпес, а точнее, первичное заражение и рецидив, считается наиболее угрожающим во время беременности. Согласно статистическим данным, 20-25% будущих мам имеют генитальный герпес, но только у 10-15% женщин заболевание активизируется во время беременности. Если заболевание находится всю беременность в латентной фазе, то риск инфицирования плода составляет 5-8%.

При первичной инфекции существует довольно высокий риск передачи вируса плоду с последующим развитием неонатального герпеса — опасного заболевания, сопровождающегося поражением мозга, печени, почек и легких младенца. Заражение в первом триместре зачастую заканчивается выкидышем или замершей беременностью. Во втором и третьем триместре первичная инфекция может привести к замиранию плода, мертворождению и развитию тяжелых пороков у плода. Если мать заразилась вирусом простого герпеса второго типа накануне родов, то существует 50% вероятности, что у новорожденного возникнет неонатальный герпес.

Опасно это заболевание при беременности и тем, что во время рецидива у женщины могут отсутствовать симптомы болезни, и по этой причине она зачастую не приступает к лечению недуга.

Лечение

Диагностикой и лечением заболевания занимаются такие врачи, как гинеколог, дерматовенеролог и уролог-андролог. Для диагностики недуга проводятся следующие исследования:

  • анализ сыворотки крови на специфические антитела к вирусу простого герпеса второго типа;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сразу стоит отметить, что вылечить генитальный герпес невозможно, но это не значит, что лечение полового герпеса и вовсе может отсутствовать. Лечение заболевания направлено на укрепление иммунитета пациента, снятие симптомов заболевания, но прежде всего — на недопущение рецидивов заболевания.

Схема лечения заболевания зависит от его типа и формы:

  1. Первичная инфекция: человеку прописывается прием таких противовирусных, как Ацикловир, Фармцикловир и т. д. Прием этих препаратов показан на ранней стадии развития недуга.
  2. Предупреждение рецидивов: назначаются иммуномодуляторы (Циклоферон, Риботан, Иегетан и другие) и витамины группы В. Превентивное лечение рецидивов является бесполезным при применении противовирусных препаратов.
  3. Начало рецидива: при предвестниках рецидива полового герпеса показано применение противовирусных мазей (Ацикловир), прием иммуностимуляторов и витаминов. Вылечить рецидив герпеса можно и препаратами Интерферона, но только в том, случае, если его прием был начат до появления пузырьков (то есть при зуде и покраснении участков половых органов).

личная гигиена

Отвечая на вопрос о том, как лечить половой герпес, важно упомянуть об особенностях интимной гигиены в процессе лечения. Человек, половые органы которого поражены герпетической сыпью, должен по несколько раз в день подмываться теплой кипяченой водой с мылом. Также рекомендуется носить нижнее белье из хлопка.

Что касается альтернативной медицины, то при лечении герпеса можно принимать отвар трав, укрепляющих иммунитет. Это элеутерококк, шалфей, родиола розовая и лимонник. Но все же перед применением этих трав следует проконсультироваться с доктором. Для прижигания язвочек можно точечно наносить масло герани (чайного дерева, кедра и лаванды).

Что касается лечения недуга при беременности, то многие противовирусные препараты противопоказаны к приему во время вынашивания ребенка. По этой причине схема лечения беременной женщины разрабатывается с особой тщательностью. Терапия обычно включает иммунокоррекцию, противовирусное и симптоматическое лечение.

Стоит помнить о том, что заболевание обостряется при снижении иммунитета, поэтому человеку следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений. Рекомендуется уделить внимание правильному питанию, закаливанию и занятиям спортом.

Если человек болен генитальным герпесом, то он должен уведомить о своем диагнозе полового партнера и при интимных контактах использовать барьерную контрацепцию (презерватив).

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения вирусом герпеса второго типа, следует позаботиться о состоянии своего иммунитета: правильно питаться, не допускать гиподинамии и вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха и т. д. Так как возбудитель заболевания передается половым путем, то моногамные интимные отношения и использование барьерной контрацепции можно считать эффективными способами предотвращения заражения.

презерватив

Для предупреждения опасных последствий герпеса во время беременности рекомендуется планировать зачатие ребенка — обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы и скорректировать образ жизни. Если у женщины или ее партнера будут выявлены какие-либо инфекции, их следует пролечить до наступления беременности.

Стоит помнить о том, что раз и навсегда избавиться от вируса герпеса не получится, поэтому не стоит верить рекламе о чудодейственных средствах (чаях, таблетках и т. д.), помогающих очистить кровь от вируса.