Как определить и лечить вульвовагинит?

Кандидозный вульвовагинит — это заболевание, поражающее слизистую влагалища и вульвы, вызванное дрожжеподобными грибами Candida. В настоящий момент он является самой распространенной причиной обращения девушек за медицинской помощью и находится на втором месте среди всех инфекций влагалища. В период беременности распространенность данной инфекции достигает 42–48%.

Вульвовагинит является причиной возникновения осложнений беременности (угроза прерывания, число самопроизвольных выкидышей увеличивается в 1,5 раза, а вероятность заражение плода и новорожденного — в 2). Заболевание встречается у 65% пациентов с различными нарушениями эндокринной системы и у 35% онкобольных.

Грибы рода Candida являются возбудителями заболевания. Грибы Candida — патогенно-условные микроорганизмы. В качестве сапрофитов живут на слизистых оболочках и кожных покровах здоровых людей. Сегодня известно более 170 видов грибов Candida.

Факторы и причины развития

Предрасполагающими факторами к возникновению воспалительного процесса на внешних половых органах и слизистой влагалища являются:

  • невыполнение правил личной гигиены;
  • злоупотребление гигиеной (слишком частое подмывание с применением очищающих средств);
  • безосновательные спринцевания влагалища;
  • применение кортикостероидных и антибактериальных препаратов, цитостатиков, оральных контрацептивов в течение долгого времени;
  • механическое воздействие (введение во влагалище каких-либо предметов, неудобная одежда);
  • ожирение, сахарный диабет, заболевания яичников и мочевыделительной системы, гельминтозы, нарушения обмена веществ;
  • возникновение опрелостей вследствие слабого доступа воздуха к гениталиям;
  • использование тампонов (особенно плохо влияет несоблюдение правил их применения)
  • нарушение кровообращения стенок влагалища и внешних половых органов в пожилом возрасте;
  • аллергическая реакция, возникшая на вводимые во влагалище презервативы или их смазку, противозачаточные или лекарственные средства;
  • гиповитаминоз или авитаминоз;
  • снижение иммунитета;
  • применение антибиотиков обширного спектра действия, подавляющих не только патогенные бактерии, но илактобациллы, находящиеся во влагалище.

грязевые ванны

Известны случаи возникновения во время беременности кандидозного вульвовагинита. Так происходит из-за изменения гормонального баланса.

Кандидозный вульвовагинит — болезнь современной цивилизации. Способствует развитию недуга ношение синтетического белья, плотно облегающего тело. В связи с этим создается микроклимат с увеличенной температурой и влажностью, что способствует появлению термостатных условий.

Поэтому подмывание душем под напором, ношение тесного, изготовленного из синтетических тканей нижнего белья, применение спреев, использование тампонов могут развить реакции чувствительности и предполагают к колонизации Candida.

Симптомы

При остром кандидозном вульвовагините симптомы выражены ярко. Пациентки жалуются на творожистые выделения из влагалища, таким же образом возникают и маленькие пузырьки на слизистых влагалища и вульвы. В области половых губ наблюдается жжение и зуд, который может усиливаться после полового акта и водных процедур, во время менструаций или сна.

дискомфорт

Инфекционный процесс сильно выражен, поэтому во время полового акта чувствуется дискомфорт. При осмотре гинеколог может увидеть покраснение наружных половых органов, налет бело-серого цвета, который обладает кислым запахом. Лечение этой формы заболевания происходит на протяжении двух недель. Если за это время не предпринять никакие меры, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит отличается более долгим течением заболевания. Этот срок насчитывает около двух месяцев. Симптомы уже менее выражены, чем при острой форме. Также они могут отсутствовать вовсе.

Наблюдаются нормальные слизистые выделения либо белого цвета. Из постоянных симптомов можно выделить зуд в области промежности. На осмотре врач может выявить истончение тканей и несильные признаки воспаления.

Встречается также кандидоз, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. Во время осмотра врач не видит никаких признаков. Диагноз может быть установлен только после сдачи соответствующих анализов. Такое состояние называется «кандидоносительство». Оно не требует лечения, за исключением случаев, когда пациента беспокоят постоянные рецидивы молочницы.

Женщины очень часто сталкиваются с вульвовагинитом. Однако симптомы этого заболевания очень легко спутать с другими инфекциями. Поэтому не следует заниматься самолечением. При первых признаках заболевания лучше всего будет обратиться за консультацией к врачу.

Лечение

Сегодня выбор препаратов, помогающих избавиться от молочницы, очень велик. При этом вульвовагинит очень хорошо поддается лечению. Несмотря на это, лечение болезни должно проводиться комплексно и учитывать наличие других возможных сопутствующих заболеваний.

эффективные таблетки

Как при острой, так и при хронической формах, терапия должна быть направлена на устранение возбудителя. Ликвидировать возбудителя помогают противогрибковые антибиотики. Лекарство могут назначить в виде таблеток либо для усиления эффекта в мазях или свечах.

К наиболее распространенным группам применяемых антибиотиков при лечении вульвовагинита относят:

  • антибиотики полиенового ряда (Леворин, Нистатин);
  • антибиотики из группы макролидов (Натамицин, Пимафуцин);
  • антибиотики триазолового ряда (Дифлюкан, Флюкостат);
  • комбинированные препараты (Полижинакс, Тержинан).

Последняя группа лекарственных средств пользуется наибольшей популярностью, поскольку в их состав входят сразу несколько видов антибиотиков. Но эти препараты может назначить только врач.

Существуют также препараты, которые отпускаются без рецепта и могут применяться при подтвержденном диагнозе кандидозный вульвовагинит. К таковым можно отнести дезинфицирующие растворы и антисептики.

Очень часто грибок поражает не только слизистую влагалища и вульвы, а и кишечник. Поэтому необходимо принимать витамины группы В. Полезен будет прием комплексных витаминов, таких как «Витрум» или «Мультитабс».

Многие из препаратов против молочницы подавляют нормальную микрофлору кишечника, поэтому целесообразным будет назначение препаратов, содержащих лактобактерии.

Очень важно во время курса терапии провести также лечение полового партнера. Это нужно для того, чтобы избежать возможных рецидивов.

Профилактика

К методам, которые могут препятствовать возникновению кандидозного вульвовагинита, относят:

  • избегать случайных половых связей;
  • следить за гигиеной половых органов;
  • во время месячных менять прокладки/тампоны каждые 3–4 часа;
  • не использовать ежедневные прокладки;
  • носить белье из натуральных составляющих;
  • проводить мероприятия, которые способны улучшить иммунитет (принимать витамины, отказаться от курения и употребления спиртного);
  • не увлекаться спринцеваниями.

Кандидоз передается при оральных, генитальных и анальных контактах. Поэтому придерживайтесь мер профилактики и будьте здоровы.