Симптомы и последствия вирусной инфекции у детей

Специалистами выделяются три типа цитомегаловирусной инфекции:

  • Цитомегаловирусная врожденная инфекция зачастую становится причиной патологических изменений внутренних органов – увеличения печени, селезенки. Опасно заболевание и риском возникновения желтухи, кровоизлияниями во внутренние органы, может стать причиной нарушения работы ЦНС – центральной нервной системы, тяжелая форма у беременных нередко приводит к выкидышам.
  • Цитомегаловирус острой формы течения (пути инфицирования: половые контакты, переливание крови) клинической картиной напоминает обыкновенное простудное заболевание. У больного наблюдается беловатый налет на деснах и языке, увеличиваются слюнные железы.
  • Вирусная генерализированная инфекция сопровождается воспалением почек, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников. Как правило, возникает на фоне сниженного иммунитета. Зачастую течение цитомегаловирусной инфекции сопровождается бактериальными инфекциями.

Причины

Самой частой причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции у детей является заражение внутриутробно. Это происходит, когда женщина заражается инфекцией до зачатия ребенка или в период беременности. Инфицирование плода совершается через плаценту. Если плод заражается на ранних сроках беременности, как правило, беременность заканчивается выкидышем.

беременность

Если заражение случилось на позднем сроке беременности – ребенок рождается, однако инфицирование цитомегаловирусной инфекцией может в дальнейшем сказаться на его развитии. Чаще всего цитомегаловирусная инфекция у новорожденных, инфицированных внутриутробно, не активна, и малыши – пассивные носители вируса.Кстати, многие люди, зараженные цитомегаловирусом, и не догадываются об этом – вирус, находящийся в организме, «спит». Лечение его в этом случае не нужно.

Но при провоцирующих факторах симптомы заболевания проявят «свой характер». И тогда требуется специальное комплексное лечение.Велик риск заражения грудного ребенка при грудном вскармливании через молоко матери (если женщина инфицирована вирусом), заразиться ребенок может и при родах, проходя родовые пути.Взрослые заражаются цитомегаловирусом при половых контактах без презерватива, то есть при незащищенном сексе. Можно заразиться цитомегаловирусом через поцелуй, инфицирование происходит переливанием зараженной крови или при пересадке органов зараженного человека.

Цитомегаловирусная инфекция содержится в слюне, крови, сперме, женской смазке, грудном молоке, моче. Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции у взрослых и детей длится примерно 2 месяца. По окончании инкубационного периода начинает проявляться симптоматика. Провоцирующими факторами проявления цитомегаловируса являются стрессы и снижение иммунитета.

В развитии цитомегаловируса играет важную роль механизм попадания герпесного вируса в детский организм и возраст ребенка.

Отмечают три варианта путей проникновения инфекции в организм детей:

  • Вариант № 1 – антенатальный. Заражение происходит в период внутриутробного развития.
  • Вариант № 2 – интранатальный. Ребенок инфицируется во время родов.
  • Вариант № 3 – постнатальный. Самые серьезные и опасные последствия для здоровья новорожденного могут быть после инфицирования цитомегаловирусом через плаценту во внутриутробном развитии. Вирус герпеса сосредоточен в околоплодных водах – он внедряется в пищеварительную систему плода, легкие, проникая оттуда во все жизненно важные системы организма и органы новорожденных.

При первичном инфицировании беременной риск проникновения герпесного вируса в околоплодные воды – не менее 50%.Во время беременности иммунитет женщин снижается, на фоне снижения сопротивляемости организма может возникнуть рецидив скрытой инфекции. Но если в организме будущей матери уже выработаны антитела против цитомегаловируса, они уменьшают риски заражения плода до 2% – последствия минимизированы.

Если в организме матери имеются антитела к вирусу без признаков заболевания, в таком случае, риска приобретения врожденной герпесной инфекции практически нет& Заражение младенца при родах от зараженной матери цитомегаловирусом не превышает 5%. При грудном кормлении в 30–70% случаев новорожденные заражаются через молоко матери. Дети чаще всего заражаются в возрасте 2–6 лет. Именно в этом возрасте они начинают посещать дошкольные детские учреждения, где очень высок риск заражения и от других детей, и от персонала.

малыш в шапочке

Вирус у носителей заболевания присутствует не только в крови, слюне и сперме, он также присутствует в моче. Передается при чихании, тесных контактах, при нарушении гигиены, при пользовании общими игрушками. Частота инфицирования в детских садах и других дошкольных учреждениях составляет около 80%. В большинстве случаев цитомегаловирусная инфекция у детей проходит без симптомов, не наблюдается и негативных последствий. Уже к 5-6 годам у ребенка стабилизируются защитные силы организма, потенциальная возможность развития сложных форм цитомегаловируса практически равна нулю.

Нормальное течение у детей

В большинстве случаев, при нормальном иммунитете, организм детей довольно хорошо сам справляется с герпесной инфекцией без внешних проявлений заболевания.

грустный ребенок

В некоторых случаях могут проявиться мононуклеозоподобные симптомы, основные признаки которых очень схожи с обычным ОРВИ и проявляющиеся:

  • быстрой утомляемостью;
  • болями в мышцах и суставах;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • повышением температуры;
  • насморком;
  • иногда – увеличением лимфатических узлов, повышенным слюноотделением и белесоватым налетом на языке и деснах.

В большинстве случаев заболевание цитомегаловирусной инфекцией длится 2–4 недели. Цитомегаловирус у ребенка лечится противовирусными препаратами, задача которых – приглушить активную деятельность вируса, привести его в пассивную форму. Лечение фармакологическими средствами назначают в особо тяжелых случаях, так как могут возникать побочные эффекты.

Симптомы

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у ребенка при внутриутробном инфицировании как правило, сразу не проявляются. Но через время, при благоприятных для вируса условиях, он может проявить себя следующими симптомами;

  • снижением слуха;
  • проблемами со зрением;
    неврологическими отклонениями;
  • проблемами с физическим развитием и проблемами с нервной системой;

Если цитомегаловирусная инфекция у новорожденного проявилась сразу после рождения, «узнать» заболевание можно по:

  • увеличенной печени и селезенке;
  • судорогах;
  • желтухе;
  • сыпи на коже;
  • нарушениях зрения и слуха;
  • отставании в развитии.

При инфицировании новорожденного вирусом герпеса через молоко матери заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • развитием пневмонии;
  • возникновением гепатита;
  • сыпью на коже.

Хотя в большинстве случаев у детей, зараженных цитомегаловирусом через молоко матери, заболевание длительное время проходит без симптомов.

У деток постарше, а также у подростков цитомегаловирусная инфекция вообще может не проявиться, если у ребенка хороший иммунитет.

В других случаях вирусная инфекция проявляется:

  • повышенной утомляемостью;
  • болью и ломотой в суставах;
  • головными болями;
  • повышенной температурой тела.

У зараженного цитомегаловирусом человека симптомы могут проявляться сразу все или некоторые из них.

Диагностика

Диагностика цитомегаловируса проводится следующими методами:

диагностика у врача

  • Метод № 1 – культуральный. Суть метода – выделение болезнетворного вируса из культуры человеческих клеток. Этот метод считается наиболее точным, одновременно этот метод определяет активность вируса. Есть один недостаток культурального метода – длительность его 14 дней.
  • Метод № 2 – цитоскопический. С помощью этого метода обнаруживаются характерные гигантские клетки в слюне или моче в виде «совиного глаза». Недостаток метода – малоинформативен.
  • Метод № 3 – ИФА, или иммуноферментный анализ. Наличие в крови ребенка иммуноглобулинов М (IgM) говорит о первичном инфицировании инфекцией. Если в крови ребенка выявлены иммуноглобулины G (IgG), – через две недели дополнительно проводится повторное обследование. Если наблюдается нарастание титров антител – это говорит об активизации заболевания. Но возможны и ложноположительные результаты.
  • Метод № 4 – ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Самый быстрый и самый точный способ, который позволяет выявить ДНК патогенного вируса и скорость, с которой он размножается в организме. Очень дорогостоящий анализ, а потому доступен не каждой лаборатории. Точность анализа – 99,9%.

Лечение

У здоровых детей бессимптомный цитомегаловирус специфического лечения не требует.

Если же вследствие заражения инфекцией у ребенка развились серьезные осложнения, в первую очередь у новорожденных или детей до года со слабой иммунной системой, назначаются препараты антивирусного действия.Лекарственные препараты назначаются для введения в стационаре внутривенно, а после стабилизации состояния малыша – в домашних условиях, перорально.Так как лекарственные средства антивирусной направленности могут вызвать у детей побочные эффекты, назначаются такие препараты только в самых сложных случаях.

прием таблеток ребенком

Параллельно назначаются препараты, активизирующие иммунную систему. Какие лекарственные средства использовать – врач примет решение, учитывая возраст малыша, тяжесть течения заболевания. Если цитомегаловирусная инфекция сопровождается воспалительными бактериальными процессами – прописывают антибиотики. А сопутствующие цитомегаловирусную инфекцию недуги лечат своей группой лекарственных средств. Главное в лечении цитомегаловируса – лечить его комплексно.

Кроме медикаментозного лечения ребенку, больному цитомегаловирусной инфекцией, необходимо рациональное питание со всеми необходимыми растущему организму витаминами, микроэлементами, белками.

После приема антибиотиков очень часто микрофлора кишечника у малышей нарушается, для улучшения работы пищеварительной системы назначают пробиотики. И, конечно же, необходимо укреплять иммунную систему инфицированного цитомегаловирусом ребенка, поощрять занятия спортом, много гулять, не подвергать сильным стрессам.

Народные средства

Лечение медикаментозными средствами – эффективно, но иногда вызывает побочные эффекты. Цитомегаловирус у детей можно лечить народными средствами. В первую очередь они направлены на повышение иммунитета, а также для угнетения активности вируса и переведения его в латентную форму.

Все ингредиенты, указанные в народных рецептах – лечебные травы, корни, листья растений –необходимо мелко порезать и залить кипятком в соотношении: две столовые ложки ингредиентов и поллитра воды. Приготовленное средство плотно закрыть и хорошо укутать одеялом. Настаивать в течение ночи. Для взрослых прием – треть стакана 3 раза в день, для детей школьного возраста доза в два раза меньше, для младенцев – доза уменьшается в четыре раза.

  • Лекарственный сбор № 1. В равных долях листья тимьяна, череды, багульника, березовые почки, корень левзеи и кровохлебки, плюс тысячелистник заливают кипятком.
  • Сбор № 2. Лекарственную ромашку, череду, ольховые шишки, корень копеечника, солодки и левзеи в равных долях – заливаются 0,5 л кипятка.
  • Сбор № 3. В равных частях берется семя льна, листья малины, корни алтея и сабельника, две части корня алтея и полчасти корня девясила.